Fatores relacionados à qualidade de vida de pais de crianças com deficiência auditiva / Quality of life related factors for parents of children with hearing loss

Resumo Crianças com deficiência auditiva, especialmente de graus severo e profundo, são afetadas em sua comunicação e seu desenvolvimento, o que pode ter um impacto importante nos pais. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida de pais de crianças com deficiência auditiva e verificar os fatores associados. Foi realizado estudo de corte transversal com pais de crianças que realizavam terapia fonoaudiológica em um ambulatório universitário público da cidade de São Paulo. Os instrumentos utilizados foram: questionário de Avaliação de Qualidade de Vida Abreviado (WHOQOL-bref), Questionário de Suporte Social (SSQ-6) e Questionário de Saúde Geral (QSG-12). A análise estatística inferencial foi feita por meio do teste t de Student. Participaram do estudo 29 pais, sendo 26 mães e 3 pais de 27 crianças com deficiência auditiva de graus severo e profundo. As médias dos escores dos domínios WHOQOL-bref, em uma escala de 0 a 100, variaram de 40 a 60 e o escore geral foi 53. O melhor desempenho foi alcançado no domínio físico e o pior no domínio meio ambiente. O principal fator associado aos domínios do WHOQOL-bref, assim como ao escore geral, foi a satisfação com o suporte social.

Abstract Hearing loss among children, particularly those with severe and profound hearing impairment, has an effect on their communication and development, which in turn can have a significant impact on their parents. This study aimed to evaluate the quality of life of parents of children with hearing loss and identify the associated factors. A cross-sectional study was carried out involving parents of children that went through phonoaudiological therapy at a public university clinic in the city of São Paulo. The research instruments used were: the World Health Organization Quality of Life Instrument, Short Form (WHOQOL-bref), the Social Support Questionnaire 6 (SSQ-6) and the General Health Questionnaire (GHQ-12). Inferential statistical analysis was performed using the Student’s t-test. The study included 29 parents, 26 mothers and 3 fathers, of 27 children with severe and profound hearing impairment. The mean of the domain scores of the WHOQOL-bref, on a scale of 0-100, ranged between 40-60 and the overall score was 53. The best performance was achieved in the physical domain (60.3) and the worst in the environment domain (40.5). The main factor associated with all domains of the WHOQOL-bref, as well as overall score was being satisfied with social support.

Anxiety and depressive disorders in elderly with chronic dizziness of vestibular origin / Transtornos ansiosos e depressivos em pacientes idosos com tontura crônica de origem vestibular

ABSTRACT INTRODUCTION: Dizziness is one of the most prevalent symptoms in the elderly. Anxiety and depression are common in dizzy adult patients, but there is scarce information about comorbidity between vestibular disturbances and psychiatric disorders in the aged. OBJECTIVE: To assess the prevalence of anxiety and depression disorders in elderly with chronic dizziness of vestibular origin. METHODS: Transversal study that used the Brazilian version of the Composite International Diagnostic Interview 2.1 to assess anxiety and depressive disorders in elderly patients (≥60 years old) with chronic dizziness. RESULTS: Most of the 44 patients included in the study were female (88.6%) with a mean age of 71 years (±7.5), 68.1% had experienced dizziness for 1 year or more. The most prevalent diagnosis was benign paroxysmal positional vertigo (52.3%). The prevalence of generalized anxiety disorder and specific phobias during life were 29.5% and 22.7%, respectively, and, in the last 12 months, 18.2% and 15.9%. There was no patient with panic disorder, agoraphobia or social phobia. The prevalence of depressive disorder during life was 45.4%, and, in the last 12 months, were 11.3%. CONCLUSION: Aged patients with chronic dizziness had high prevalence of some mental disorders.

RESUMO INTRODUÇÃO: A tontura é um dos sintomas clínicos mais prevalentes entre idosos. Sintomas ansiosos e depressivos são frequentes em pacientes adultos não idosos com tontura, porém há pouca informação sobre a comorbidade das doenças vestibulares e transtornos mentais em idosos. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de transtornos ansiosos e depressivos em idosos com tontura crônica de origem vestibular. MÉTODO: Estudo de corte transversal que utilizou como instrumento a versão brasileira do Composite International Diagnostic Interview 2.1 (CIDI) para avaliar transtornos ansiosos e depressivos em idosos (≥ 60 anos) com tontura crônica. RESULTADOS: Foram incluídos 44 pacientes, a maioria do gênero feminino (88,6%), idade média de 71 anos, 68,1% apresentava tontura há mais de um ano, e 52,3% apresentavam diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna. A prevalência de transtorno de ansiedade generalizada e fobias específicas na vida foi de 29,5% e 22,7%, respectivamente, e, nos últimos 12 meses, de 18,2% e 15,9% respectivamente. Não houve casos de transtorno do pânico, agorafobia e fobia social. A prevalência de transtorno depressivo na vida foi 45,4%, e, nos últimos 12 meses, foi 11,3%. CONCLUSÃO: Encontrou-se elevada prevalência de certos transtornos mentais em idosos com tontura crônica.

Public stigma and schizophrenia in São Paulo city / Estigma público e esquizofrenia na cidade de São Paulo

OBJECTIVE: To assess public stigma in relation to people with schizophrenia and possible factors associated with this phenomenon. METHOD: A cross-sectional study was conducted with a probabilistic sample of 500 individuals who live in the city of São Paulo, Brazil, and are aged between 18 and 65 years. A structured questionnaire was used, and it was applied in person. Questionnaire began with the presentation of a vignette describing an individual with schizophrenia (according to DSM-IV and ICD-10 criteria). This was followed by questions that assessed perceived negative reactions and discrimination, perceived dangerousness and emotional reactions in relation to the case presented in the vignette. RESULTS: People with schizophrenia were perceived as potentially dangerous by 74.2 percent of interviewees. In addition, 59.0 percent of the sample perceived them as capable of arousing negative reactions, and 57.2 percent as capable of arousing discrimination in society. However, emotional reactions reported by the interviewees themselves were mainly pro-social in nature. The most important factors associated with these responses were: attribution of "biological" causes and perceived dangerousness. CONCLUSION: This study indicated that beliefs related to public stigma towards people with schizophrenia are commonly held in São Paulo city. An important focus for future studies is to investigate the scope and impact of public stigma on the everyday experiences of people with schizophrenia in the Brazilian context.

OBJETIVO: Avaliar o estigma público em relação a pessoas com esquizofrenia e possíveis fatores associados a este fenômeno. MÉTODO: Foi realizado inquérito domiciliar com uma amostra probabilística de 500 indivíduos residentes na cidade de São Paulo, com idade entre 18 e 65 anos. Utilizou-se um questionário estruturado que se iniciava com a apresentação de uma vinheta descrevendo um indivíduo com esquizofrenia (segundo o DSM-IV e a CID 10), seguido de um questionário estruturado com questões sobre a percepção de reações negativas e discriminação, a percepção do risco de violência e as reações emocionais em relação ao caso apresentado na vinheta. RESULTADOS: Pessoas com esquizofrenia foram percebidas como potencialmente perigosas por 74,2 por cento dos entrevistados. Além disso, 59,0 por cento da amostra acreditam que estas pessoas podem gerar reações negativas, enquanto 57,2 por cento acreditam que podem provocar discriminação na sociedade. No entanto, reações emocionais relatadas pelos próprios entrevistados foram principalmente de natureza positiva. Os fatores mais importantes associados a estas respostas foram atribuição de causas "biológicas" e percepção de risco de violência. CONCLUSÃO: Este estudo indica que crenças relacionadas ao estigma público em relação a pessoas com esquizofrenia são encontradas com frequência entre a população da cidade de São Paulo. Um importante foco para futuros estudos é investigar o impacto do estigma público nas experiências diárias de pessoas com esquizofrenia no contexto brasileiro.